理性看待禽流感袭台 要警觉 不要惊慌

2021-07-31 16:53:01标签:袭台,禽流感,警觉来源:缘分网

理性看待2015年禽流感袭台

要警觉不要惊慌

文/台大儿童医院小儿部主治医师暨台湾儿科医学会秘书长李秉颖

重要的H蛋白与N蛋白

流感病毒含有8段RNA基因节段,这8段基因有各种不同功能。流感病毒的外表有两种重要的抗原,分别是血球凝集素(hemagglutinin,H)与神经胺酸酶(neuraminidase,N)。这两种蛋白抗原经常发生变异,其中H比N还重要,因为前者的变异比较频繁,而且病毒必须借由H才能黏附动物细胞上的接受器并侵入细胞。

在A型与B型流感中,只有A型流感会发生基因重组与世界大流行。我们说的「禽流感」,也都是A型流感,全世界被发现的H一共有16种,N则有9种。最近几十年,人流感只有H1N1与H3N2这两种。

除了幼儿之外的所有民众,终其一生一定接触过很多次人流感,所以大家都有对付H1、H3、N1、N2的抗体。但所有人都没有其他编号的H与N的抗体,一旦这些其他编号的H与N成为人流感的一部分,就可能引起全世界大流行。

 

主要攻击禽鸟的禽流感

顾名思义,禽流感主要攻击禽鸟,它们天生不太容易攻击人类。这是因为它们的基因不适应人类细胞。更重要的是,所有病毒都需要穿透细胞膜的阻隔,才能进入细胞繁殖。通过细胞膜的先决条件,是病毒表面的特殊蛋白必须与细胞膜表面的特定「细胞接受器」稳定地结合。这就好比通过上锁的大门,需要特定的钥匙,而流感病毒表面的H蛋白就是通过细胞膜的钥匙。

禽鸟细胞的细胞接受器跟人类细胞不同,所以能够顺利通过细胞膜所需要的H钥匙也不一样。一般情形下,禽流感只会攻击禽鸟,人流感只会攻击人类,正所谓「人鸟殊途」。

 

基因突变与重组后的大流行流感

包括2009年H1N1新型流感在内,从1900年到现在,全世界一共发生过4次全世界大流感,而这些流感都是从动物病毒演变来的。因为人类免疫系统不认识动物病毒那些奇怪编号的H与N,所造成的全世界大流行,每一次都死伤惨重。

1918年的西班牙流感,是禽流感直接突变成为人流感。后来2次大突变,可能是人流感与禽流感之间发生基因交换。2009年那一次,则以猪流感为骨架,插入一些禽流感与人流感的基因。无论直接突变或基因交换,这都让原本不会攻击人类的禽流感,摇身一变成为具有人类细胞膜限定H钥匙的人流感。当禽流感病毒发生大突变之后,就不再是禽流感,而是人流感了。目前看到的H5N1、H7N9、H5N2等禽流感病毒,都还没有发生大突变,所以都没有立即引起大流行的能力。

 

农产品走私是国安问题!

禽流感在全世界到处乱窜,最常见也最有效的管道是农产品的交流。H5N1禽流感已经袭卷几乎所有亚洲国家,但台湾却一直不见踪迹。如果候鸟很容易散播病毒,为何H5N1一直不入台?原因很简单,那是因为台湾禁止中国大陆农产品进口。

2003年在金门查获的一批走私红面番鸭,被检出有H5N1禽流感。2005年台中港查获1,037只走私观赏鸟,检出H5N1禽流感病毒。2012年台湾查获一起从澳门返台旅客走私绿绣眼等观赏鸟,该批禽鸟检出H5N1禽流感病毒。

上述三个案例是被查获的,我们可以肯定地说,一定有其他没被查获的。这些走私行为,随时可能将各种禽流感带入台湾。分析2015年突发疫情的时候,不应忽略农产品走私夹带病毒入台的可能性。因此,该如何杜绝农产品走私,实在是很重要的国安问题。

 

警觉但不惊慌

禽流感对人类的威胁很小,我们对台湾的禽流感疫情,应该保持警觉但不惊慌的心态。相对地,每年的人流感疫情都会在台湾夺去数百、数千条生命。因为恐慌而避免进食禽肉,却不打人流感疫苗、不即时就医,以减少人流感危害,无异于缘木求鱼的愚行。

 

※原文刊载于2015年2月号《妈妈宝宝杂志》。

※更多精彩内容,请见【妈妈宝宝怀孕生活网】(http://www.mombaby.com.tw/)。

※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登,未经同意禁止转载。

Copyright © 2015 https://www.yfyy66.com

郑重声明:如果在线电子杂志或内容已经涉及到您的版权,请速与本站管理员联系,本站承诺在24小时之内删除。